北京疫情可能存在人傳人混合暴露 已呈現下降趨勢

6月24日下午，北京市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì )第131場(chǎng)召開(kāi)，北京青年報記者從會(huì )上了解到，6月23日0時(shí)至24時(shí)，本市新增新冠肺炎確診病例7例，6月11日至6月23日24時(shí)，北京市累計報告256例確診病例，疫情早期增速快、傳播擴散力強，可能存在同源暴露和人傳人混合暴露模式，發(fā)現病例主要依靠主動(dòng)就醫、從密接者中發(fā)現、核酸篩查三種方式，在新發(fā)地市場(chǎng)關(guān)閉之前的暴露人群疫情已呈現下降趨勢。

本市6月23日 新增7例確診病例

北京市疾控中心副主任龐星火介紹，6月23日0時(shí)至24時(shí)，本市新增新冠肺炎確診病例7例，其中男性4例，女性3例；平均年齡49歲，最小19歲，最大74歲；按居住地劃分，豐臺區6例、大興區1例。已完成6例確診病例調查，1例正在調查中。

龐星火介紹了病例的具體情況，一公司送貨員確診，具體為病例6，男，19歲，住大興區黃村鎮蘆城西大街，工作單位為北京同牛配送公司，送貨員。6月11日到新發(fā)地市場(chǎng)地下一層購物。6月18日至21日每天均前往花鄉（地區）巴莊子村看望其父母，其間先后到附近香香早點(diǎn)、老湯拉面就餐，并在附近商店購物，與父母、女友等人接觸頻繁。6月22日核酸檢測為陽(yáng)性，當日由120救護車(chē)轉運至大興區人民醫院就診，6月23日確診，臨床分型為普通型。

一名確診病例在新發(fā)地一家燴面館工作，具體為病例4，男，52歲，住址為豐臺區盧溝橋鄉大屯村，工作單位為新發(fā)地北水嘉倫市場(chǎng)地下一層A廳西南老鄭州燴面館，也為新發(fā)地市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)人員。自6月17日以來(lái)未工作，居家隔離。6月21日10時(shí)出現發(fā)熱等癥狀，當日由120救護車(chē)轉運至豐臺中西醫結合醫院就診，6月22日核酸檢測陽(yáng)性，6月23日確診，臨床分型為輕型。

256例病例通過(guò)三種途徑發(fā)現 核酸篩查占比過(guò)半

昨天的發(fā)布會(huì )上，北京市衛生健康委主任雷海潮介紹，6月11日本市出現新增本地確診病例以來(lái)，市委市政府高度重視，專(zhuān)業(yè)機構根據前兩個(gè)病例的流行病學(xué)調查結果，迅速判定新發(fā)地牛羊肉綜合交易大廳為高風(fēng)險點(diǎn)位。市委市政府成立赴豐臺區專(zhuān)項工作組，駐豐臺區調度指揮。

雷海潮介紹，從病例發(fā)現方式看，目前病例發(fā)現方式已從原先的發(fā)熱門(mén)診篩查為主，變?yōu)榘l(fā)熱門(mén)診、從密接者中發(fā)現、主動(dòng)核酸篩查相結合，對早發(fā)現起到重要作用，關(guān)口前移和早發(fā)現的效果正在顯現。目前256例確診病例的發(fā)現方式中，核酸篩查共137例，占53%；主動(dòng)就醫81例，占32%；密切接觸者觀(guān)察38例，占15%。近兩日，20例病例中，主動(dòng)就醫3例，占15%；密切接觸者8例，占40%；核酸篩查共9例，占45%。處于管理范圍的病例所占比重明顯增加。

新發(fā)地市場(chǎng)關(guān)閉前暴露人群 疫情已呈現下降趨勢

雷海潮介紹，本次疫情傳播速度快，病例短時(shí)間內大量出現，6月11日至6月23日24時(shí)，北京市累計報告256例確診病例，由發(fā)現第1例至100例僅用了5天，而在年初疫情時(shí)用了11天。與新發(fā)地聚集性疫情有明確關(guān)聯(lián)的有253例，占98.8%，另有3例待進(jìn)一步查核。

從確診和發(fā)病時(shí)間看，6月11日至14日累積確診79例，占目前總病例256例的30.9%；6月15日至19日累積確診126例，占49%；6月20日至23日確診51例，占20%。從病例出現癥狀時(shí)間看，此次疫情中發(fā)病日期最早為6月4日，從6月7日開(kāi)始呈明顯增多趨勢，13日達到高峰，發(fā)病時(shí)間主要集中在6月9日至15日，占病例總數的61%。提示疫情早期增速快、傳播擴散力強，可能存在同源暴露和人傳人混合暴露模式。

雷海潮也帶來(lái)了讓人欣慰的消息，他說(shuō)，目前，在新發(fā)地市場(chǎng)關(guān)閉之前的暴露人群疫情已呈現下降趨勢。與截至2020年3月31日我國內地報告確診病例比較，目前此次北京市疫情的病例中，普通型相對較高，重癥和危重癥相對較低。

本市抽調102名醫務(wù)人員參加救治 多人曾參與援鄂

雷海潮介紹了病人的救治情況，本市集中提高收治能力，目前所有病例都收治在地壇醫院，地壇醫院本部集中資源和精力收治確診患者，收治能力達1070張。本市積極調配人力資源，從18家市屬醫院抽調102名醫務(wù)人員到地壇醫院參加救治，一些醫護人員曾參與過(guò)援鄂醫療隊和小湯山醫院的救治工作，經(jīng)驗豐富。

全力救治重癥危重癥患者方面，本市充實(shí)市級重癥救治專(zhuān)家組力量，將在武漢參加抗疫工作的童朝暉、姜利、劉清泉等專(zhuān)家充實(shí)到醫療救治專(zhuān)家組。堅持每日巡查及會(huì )診會(huì )商機制，注重中西醫并重，按循證醫學(xué)原則，采用穩定可靠的治療方法，制定“一人一策”個(gè)體化治療方案，確保第一時(shí)間掌握患者病情變化，及時(shí)治療干預。目前重癥、危重癥患者的病情基本平穩，已有4例重癥患者轉為普通型。

發(fā)熱門(mén)診和核酸檢驗技術(shù)人員 集中到賓館居住

雷海潮介紹，為防止醫院發(fā)生聚集性疫情，本市第一時(shí)間部署和加強院感防控工作，要求全市各醫療機構提升防控等級，做好環(huán)境消毒，加強醫務(wù)人員防護，嚴防院內感染。強化發(fā)熱門(mén)診管理，加強病例篩查，對發(fā)熱人員全部進(jìn)行核酸、抗體、影像和血液等檢查；在非發(fā)熱門(mén)診區域設立采樣點(diǎn)，接待無(wú)發(fā)熱和呼吸道等癥狀、單純進(jìn)行核酸檢測的人員，嚴防人員聚集和交叉感染。對全市發(fā)熱門(mén)診院感防控工作開(kāi)展督導檢查，實(shí)現79家設置發(fā)熱門(mén)診的醫療機構全覆蓋。

雷海潮表示，從6月23日開(kāi)始，各區安排發(fā)熱門(mén)診和核酸檢驗技術(shù)人員集中到賓館居住，實(shí)施兩點(diǎn)一線(xiàn)工作方式，進(jìn)一步降低和控制院感風(fēng)險。

新冠病毒具腹瀉、味覺(jué)嗅覺(jué)改變等非典型癥狀

在昨日的發(fā)布會(huì )上，北京青年報記者了解到，此次新冠病毒具有一些非典型癥狀。

北京地壇醫院副院長(cháng)吳國安指出，新冠肺炎的主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽等，但在臨床診斷和治療中，也確實(shí)有所謂的“非典型”癥狀。吳國安給出具體數據，6月11日北京新發(fā)地聚集性疫情發(fā)生后，在地壇醫院收治的256例確診病例中，有發(fā)熱癥狀的238人，發(fā)生率為93%；有咳嗽癥狀的92人，發(fā)生率為36%；有乏力癥狀的88人，發(fā)生率為34%；有咳痰癥狀的61人，發(fā)生率為24%；有咽痛癥狀的60人，發(fā)生率為23%；有腹瀉癥狀的36人，發(fā)生率為14%；有嗅覺(jué)改變的33人，發(fā)生率為13%；有味覺(jué)改變的21人，發(fā)生率為8%。

“這樣的統計數據顯示，此次新冠肺炎病例癥狀大多為發(fā)熱，輕度發(fā)熱到高熱情況不一；有些早期發(fā)現無(wú)癥狀者，處于疾病的潛伏期，入院后才出現癥狀；也有些癥狀輕微的，沒(méi)有肺部影像改變，僅表現為咽部不適和乏力；而少數病例表現為腹瀉，味覺(jué)、嗅覺(jué)改變。”吳國安提醒說(shuō)，出現發(fā)熱、呼吸道癥狀一定要及時(shí)前往發(fā)熱門(mén)診就診，對于腹瀉病例前往腸道門(mén)診就診，應詳細告知醫生居住地址、近兩周的行程以及接觸的可疑人員情況。發(fā)熱門(mén)診和腸道門(mén)診醫生應注意詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史和可疑人員接觸史，排查新冠肺炎。高風(fēng)險地區人員出現上述“非典型”癥狀，應及時(shí)就診。

新發(fā)地市場(chǎng)關(guān)閉后正進(jìn)行消殺清運

北京青年報記者在昨日的發(fā)布會(huì )上獲悉，新發(fā)地市場(chǎng)關(guān)閉后還不夠最長(cháng)潛伏期，正在進(jìn)行消殺和清運。據北京市衛健委主任雷海潮介紹，最近幾天本市新增報告相比前幾天有所下降，是非常積極的信號，證明前期采取的預防和社區管控措施是有效的。

雷海潮指出，接下來(lái)要保持突發(fā)公共衛生事件應急響應二級的狀態(tài)部署整體防控工作，現在疫情仍然處在防控關(guān)鍵時(shí)刻，雖然有向好和穩定的趨勢，也絲毫不能松懈，更不能放松，還要進(jìn)一步查找防控中的不足和漏洞，更加織密疫情防控網(wǎng)絡(luò )，更加全面認真落實(shí)防控措施。“從目前的病例分析中可以看出，新發(fā)地牛羊肉交易大廳是高風(fēng)險點(diǎn)位，6月13日凌晨關(guān)閉，到現在還不夠最長(cháng)潛伏期，圍繞新發(fā)地方向疫情防控工作絲毫不能松懈。要對新發(fā)地市場(chǎng)和周邊小區嚴格封控管理，新發(fā)地市場(chǎng)正在進(jìn)行消殺和清運等工作。”雷海潮說(shuō)。

8家大型連鎖超市蔬菜供應充足

在昨日的發(fā)布會(huì )上，北京市商務(wù)局二級巡視員王洪存指出，目前本市蔬菜供應形勢繼續向好。其中8家大型連鎖超市繼續加快調貨，蔬菜庫存和供應充足。同時(shí)強調，端午節期間18家大型連鎖超市要嚴格落實(shí)蔬菜不漲價(jià)承諾。據王洪存介紹，目前本市7家重點(diǎn)批發(fā)市場(chǎng)上市量不斷增加，連續三日穩定在1.3萬(wàn)噸以上。8家大型連鎖超市繼續加快調貨，蔬菜庫存和供應充足。

王洪存還指出，各路協(xié)調的進(jìn)京蔬菜也為北京的保供貢獻了巨大力量：比如國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制生活物資保障組推動(dòng)設立的平谷馬坊進(jìn)京蔬果中轉調運站23日正式啟用，相關(guān)車(chē)輛可提前通過(guò)“北京平谷馬坊進(jìn)京蔬果中轉站”微信公眾號預約；而商務(wù)部協(xié)調的進(jìn)京蔬菜目前累計調運超過(guò)1200噸;中華全國供銷(xiāo)合作總社緊急成立“保供北京”工作組對接遼寧、河北和山東等省供銷(xiāo)合作社，目前已經(jīng)累計調運1175噸蔬菜進(jìn)京。

此外，首農食品集團繼續加大進(jìn)京蔬菜調運，累計組織應急蔬菜6631噸進(jìn)京，全部對接投放。

北京如何防止疫情二次暴發(fā)？

近期，受北京疫情影響，人們不免擔心，這會(huì )不會(huì )成為全國流行的第二波疫情？北京市采取了哪些措施進(jìn)行防控？

市衛健委主任雷海潮指出，目前北京市采取的是突發(fā)公共衛生事件二級響應狀態(tài)下的防控措施，其中重點(diǎn)的措施包括對新發(fā)地市場(chǎng)及周邊出現病例的小區采取嚴格封控措施。同時(shí)，落實(shí)“四早”，針對不同風(fēng)險人群開(kāi)展大規模核酸篩查，“目前北京的核酸檢測機構已經(jīng)擴增到133所，同時(shí)每天核酸檢測量達到30萬(wàn)份。”雷海潮說(shuō)，通過(guò)大規模核酸篩查，沒(méi)等到病例出現臨床癥狀就提前發(fā)現了。雷海潮強調，中高風(fēng)險街鄉、新發(fā)地市場(chǎng)相關(guān)人員不離京，其他人員“非必要不出京”。社區封閉式管理，落實(shí)測溫、查證、驗碼、登記等措施后方可進(jìn)入。中高風(fēng)險街鄉嚴格管控。